HEALTH JOURNAL

高齢者が熱中症になりやすい理由と予防法

暑さ・渇きを感じにくい体の変化と、家族で続ける備え

執筆:YOKOHAMA BASE編集部
監修:宮城 智哉(理学療法士)

冷房のある室内で水分補給する高齢者と見守る家族

この記事でわかること

高齢者が熱中症になりやすい身体・生活上の理由
本人が毎日続けやすい予防方法
家族や支援者が確認したい見守りポイント

高齢者はなぜ特に注意が必要ですか?

厚生労働省は、熱中症患者のおよそ半数が65歳以上の高齢者であると案内しています。年齢だけで発症が決まるわけではありませんが、加齢に伴う体の変化、持病や薬、住環境、一人暮らしなど複数の条件が重なると、暑さへの対応が遅れやすくなります。

高齢者本人が『暑くない』『のどは渇いていない』と感じていても、安全とは限りません。感覚だけに頼らず、温湿度計、決めた水分補給の時間、家族からの連絡など、目で確認できる仕組みを組み合わせることが大切です。

理由1:暑さを感じにくくなることがあります

加齢により、暑さに対する感覚や体温を調節する働きが低下することがあります。そのため、室温が上がっていても冷房を使う判断が遅れたり、衣服の調整が遅れたりする場合があります。室温を数字で確認し、暑く感じる前から環境を整えましょう。

理由2:のどの渇きを感じにくいことがあります

体内の水分が不足していても、のどの渇きを強く感じないことがあります。また、夜間のトイレを心配して飲む量を減らす方もいます。水分を極端に控えるのではなく、生活の区切りで少量ずつ飲む習慣をつくります。

理由3:体内の水分量や体温調節の余力が小さくなります

一般に高齢になると若い頃より体内の水分量が少なくなり、発汗や皮膚血流によって熱を逃がす働きも低下しやすくなります。少しの水分不足や暑さでも負担が大きくなる可能性があるため、症状が出てからではなく先回りした対策が重要です。

理由4:持病や薬の影響が重なることがあります

心臓・腎臓の病気、糖尿病などの状態や、利尿薬をはじめとする薬が水分・塩分バランスや体温調節に影響する場合があります。ただし、薬を自己判断で減らしたり中止したりしてはいけません。暑い時期の水分量や服薬については主治医・薬剤師へ相談してください。

心臓や腎臓などの病気で水分・塩分の制限を受けている方は、一般的な『たくさん飲む』という情報をそのまま実行せず、主治医の指示を優先してください。

本人が続けやすい毎日の予防

起床後、食事、服薬、入浴前後など、決まった生活動作と水分補給を組み合わせる
温湿度計を見える場所に置き、感覚ではなく数値も参考に冷房を使う
日中だけでなく、就寝前と夜間の室温にも注意する
外出は涼しい時間帯を選び、帽子・日傘・日陰・休憩場所を利用する
食事を抜かず、睡眠不足、発熱、下痢、食欲低下がある日は無理をしない

冷房を無理なく使う工夫

冷房の風が苦手な場合は、風向きを体へ直接当てない、扇風機で室内の空気を循環させる、寝室を事前に冷やすなどの方法があります。故障や停電で冷房を使えない場合は、冷房のある家族宅や公共施設などへ早めに移動することも検討します。

家族・近隣・支援者の見守りチェック

冷房が動いているか、窓を閉め切って室温が上がっていないか
飲み物が減っているか、食事をとれているか、尿やトイレの回数が普段と大きく違わないか
返事が遅い、会話がかみ合わない、歩き方が不安定、いつもより眠そうなどの変化がないか
電話だけで判断しにくい日は、可能なら訪問やビデオ通話で表情と室内環境を確認する

『水を飲んで』『冷房をつけて』と一方的に伝えるだけでなく、飲み物を手の届く場所へ置く、リモコン操作を一緒に確認する、決まった時間に連絡するなど、実行しやすい形にすることが大切です。

熱中症を疑う変化と対応

めまい、立ちくらみ、こむら返り、頭痛、吐き気、強いだるさ、普段と違う様子があれば、活動を止めて冷房のある場所へ移し、衣服をゆるめて体を冷やします。意識がはっきりし、自力で安全に飲める場合だけ水分・塩分を補います。

呼びかけへの反応がおかしい、意識がない、けいれんがある、自力で水を飲めない、立てない場合は119番へ連絡してください。救急車を待つ間も一人にせず、冷却を続けます。

まとめ

高齢者は暑さや渇きを感じにくく、体温調節や水分保持の余力が小さくなることがあります
感覚だけでなく、室温、水分補給の時間、体調を仕組みとして確認します
持病や薬がある場合は自己判断せず、主治医・薬剤師の指示を優先します
家族や支援者は、本人の訴えだけでなく受け答え・歩き方・室内環境も確認します

免責事項

本記事は一般的な健康情報の提供を目的としています。個別の診断・治療の代わりとなるものではありません。症状がある場合は医療専門職へ相談し、緊急性がある場合は119番へ連絡してください。

よくある質問

本人が暑くないと言っていれば冷房は不要ですか?

高齢になると暑さを感じにくくなることがあるため、感覚だけでは判断できません。温湿度計も参考にし、室温が上がる前から冷房で環境を整えてください。

のどが渇いていなくても水分補給は必要ですか?

必要です。渇きを感じにくい場合があるため、起床後、食事、入浴前後など生活の区切りで少量ずつ飲む仕組みが役立ちます。

持病がある人も水分や塩分を多くとるべきですか?

心臓や腎臓などの病気で制限を受けている方は、一般的な情報をそのまま実行せず主治医の指示を優先してください。薬も自己判断で中止しないでください。

家族は電話で何を確認すればよいですか?

冷房の使用、飲水と食事、返事の速さや会話の様子を確認します。普段と違う場合や電話だけで判断しにくい場合は、可能なら訪問やビデオ通話で表情、歩き方、室内環境も確認してください。

参考文献

  1. 厚生労働省「熱中症を防ぐために知っておきたいこと」
  2. 厚生労働省「熱中症予防のための情報・資料サイト(リーフレット等)」
  3. 環境省「熱中症環境保健マニュアル ~総論~ 2025年7月版」
  4. 厚生労働省「熱中症が疑われる人を見かけたら」